张亚历：肠道溃疡性病变的内镜活检临床

现代医学的发展和新技术的临床研究技术的发展，促进了降解系疾病诊疗的进展。目前，内镜检查和具有各种影像学没有代替的优势，不仅能准确地发现胃小肠最初发炎，并且能为了让检查和和对发炎开展诊疗。

北方医科降解内科研究室副研究员张尼尔

7月底8-10日，2016北方降解疾病及降解内镜国际性论坛上在厦门召开。北方医科降解内科研究室副研究员张尼尔对如何通过内镜检查和和诊疗小肠肿胀性发炎采取了深入的争辩，对临床研究疾病的确诊、鉴别诊疗有着重要的关键作用。

口腔检查和和看什么？

张尼尔名誉教授指出，口腔检查和和主要检查和腺腺体/粘液、脂质/固有膜以及其他外源组织如异位粘液、病菌、真菌等。并用解剖检查和和分析小肠肿胀性发炎主要把握四个本质，一是依靠发炎的患者特点；二是依靠发炎的产于部位；三是结合发炎的方面临床研究藏宝图；四是排除类似发炎的方面疾病。

小肠肿胀性发炎有哪些？

根据多年的研究分析，张尼尔名誉教授总结出小肠肿胀性发炎主要除此以外光症性发炎、性发炎以及抑郁症发炎三方面。

其中，光症性发炎主要是由于脂质光线粒体炎症引起的，如线粒体会炎症、嗜盐类线粒体炎症以及组织线粒体炎症。光线粒体炎症常诱发脂质外皮上皮细胞炎症，产生光性皱纹，林缘光症性肠病愈合期。性发炎都会引起胰脏以及肝病。抑郁症发炎中，都会表现出正常口腔与发炎肠段交界处相符以及依甲状腺溢出的部位发炎表现不尽相同的状况，可以区分为肠型白塞病、缺血性肠光以及铀肠光。

诊疗小肠肿胀性发炎的解剖情况下

在内镜检查和中，小肠肿胀性发炎的特点各不相同。张尼尔名誉教授就临床研究上容易重名克罗恩病、肿胀性结肠光、肠结核的特点及其解剖学特引开展分析。

1、克罗恩病：降解道患者明显，以便秘及腹泻为主要表现。诊疗克罗恩要求检查和和部分要在肿胀旁且足够深，仍未深达口腔下部的则有不简便对克罗恩的诊疗。其解剖特点是口腔发炎轻而口腔下发炎中以及口腔下部显现出增殖性光症。

2、肿胀性结肠光：以便秘及囊状血便为主要表现，其解剖特点是口腔弥漫慢性光症以及隐窝粘液发生改变。内镜下可见隐窝粘液萎缩、杯状线粒体减少或腺体不典型炎症。

3、肠结核：常以场外胃癌史，都有结核中毒患者。通常通过无卵石引解剖基础性、融和性类腺体肉芽肿、酱汁性坏死以及抗酸染+来开展诊疗。